Over’in İleri Evre Malign Müllerian Mikst Tümörlerinde Etkin Tedavi

Müllerian mikst tümör özellikle uterusta oluşan ve oldukça nadir olan bir tümör hastalığıdır. Bu tümör cinsi ilginç olarak hem oldukça erken dönemde karıniçi metastaz yapar, hem de birçok vakada lokal veya regional nüks oluşturur.
Uzun yıllardan beri bu tümör hastalığına karşı etkili bir tedavi protokolü oluşturmak için çalışılmıştır. Ancak şimdiye kadarki uygulamalardan hem sistemik kemoterapi hem de regional ışınlama başarısız olmuşlardır. Bu bilgiler ışığında bizde uygulanabilirliği ve etkinliği kanıtlanabilmiş tamamen yeni ve etkin bir tedavi protokolü oluşturduk.

Bu tedavi konsepti tümörün uzun süre karın zarında sınırlı kaldığı gerçeğine dayanmaktadır- diğer bir deyişle periton, tümörün yayılmasına karşı etkin bir bariyer görevi görmektedir.

• 1. Adım: Karıniçinde tümör tarafından tutulan yapıların peritonektomi ile çıkarılması
• 2. Adım: Ameliyat sırasında narkoz esnasında intraperitoneal hipertermik perfüzyon
• 3. Adım: Karın boşluğunun 3 siklus adjuvant kemoterapisi

Bu tedavi konsepti öncelikle cerrahi olarak tamamen tümörsüz bir duruma ulaşmayı ve devamında karın boşluğundaki saçılmış tümör hücrelerinin sitostatik olarak eliminasyonunu mümkün kılmaktadır.

Pelvik Peritonektomi

Peritoneal Perfüzyon

Çeviri: Gürkan Köylü
Asistan Doktor
Onkolojik Cerrahi Bölümü