Periton metastazı yapmış Over Kanseri
Bu zamana kadar hastanemizin onkolojik cerrahi servisinde 70 tane nüks etmiş over kanserli bayan hasta bahsettiğimiz multimodal tedavi yöntemiyle tedavi edilmiştir. Hastaların hepsi, bize başvurdukları anda hali hazırda kısmen birçok kez ameliyat olmuşlar ve farklı kemoterapi protokollerinden biriyle tedavi edilmiş durumdaydılar. Yine hastaların büyük kısmında ciddi bir barsak tıkanıklığı belirtileri bulunmaktaydı. Tüm bu olumsuz durumlara rağmen hastaların % 81’inde gözle görülebilen tüm tümör yapılarının ameliyatla çıkarılması başarılabilmiştir. Uygulanan bu agresif tedavi sürecinde (ameliyat, hipertermi ve kemoterapiden oluşan) mortalite dışı komplikasyon oranı olmuştur. Eşzamanlı uygulanan kemoterapiye bağlı yan etkiler %7 gibi düşük bir düzeyde gözlenmiştir. Komplikasyon ve mortalite oranları uluslararası çalışma gruplarındaki oranlarla uygunluk göstermektedir.
Bu bilgiler kanıtlamaktadır ki, bu tedavi süreci için uzmanlaşmış merkezlerde eşzamanlı kemoterapi uygulaması ile kombine edilen geniş çaplı bir ameliyat, hasta üzerinde kabul edilebilir bir yüklenme ve düşük bir riziko ile yürütülebilmektedir. Buradaki komplikasyon oranı, diğer kanser ameliyatlarındakiyle benzerlik gösterir. Bu bilgilerin ışığı altında, peritoneal tümör yapılarının ameliyatla çıkarılmasının over kanserinin hastalık seyrinde olumlu etkilerinin olduğu da ortaya çıkmaktadır.
Periton metastazlı nüks etmiş Over Kanserinde Sağkalım grafiği
Çeviri: Gürkan Köylü
Asistan Doktor
Onkolojik Cerrahi Bölümü