İntraperitoneal Kemoterapide Farmakokinetik
Farmakokinetik açıdan intraperitoneal kemoterapinin iki önemli avantajı gözlenmektedir. Sitostatiklerin karın boşluğuna uygulanmaları lokal olarak yüksek bir konsantrasyona ulaşılmasını sağlar. Uzamış rezorpsiyondan dolayı bu uygulama şeklinde daha iyi bir tolere edilebilirlik söz konusudur, çünkü sistemik uygulamayla karşılaştırıldığında oldukça düşük bir sitostatik zirve konsantrasyonu elde edilir. Bu da sistemik yan etkileri en aza indirir.
Mitomisin, Doxorubisin, veya Cisplatin gibi farklı sitostatik ajanların karın boşluğundan emilmeleri uzun bir süre alır. Farmakokinetik araştırmalara göre Mitomisin ve Cisplatin’ in bir saat sonunda ancak % 75-90’ı rezorbe edilmektedir.
Sitostatik Ajan | Molekül Ağırlığı | AUC Oranı sistemik vs. ip |
5-Fluorouracil | 130 | 1 : 250 |
Irinotecan | 677 | 1 : 18 |
Oxaliplatin | 397 | 1 : 25 |
Cisplatin | 300 | 1 : 20 |
Mitomycin | 334 | 1 : 75 |
Doxorubicin | 544 | 1 : 500 |
Mitoxantron | 445 | 1 : 640 |
Paclitaxel | 854 | 1 : 1000 |
Çeviri: Gürkan Köylü
Asistan Doktor
Onkolojik Cerrahi Bölümü