Онкологический центр лечения перитонеального карциноза

Специализированный центр лечения канцероматоза брюшины.
Хирургическая онкология. Регионарная химиотерапия.

Периоперативная нагрузка на пациентов

Заболеваемость

Комбинация хирургии, гипертермии и химиотерапии связана со значительно повышенной нагрузкой на организм пациентов. Это связано с одной стороны со обширным и продолжительным оперативным вмешательством, с другой с токсичностью цитостатиков в особености в условиях гипертермии. Один из наших опросов 35 интернациональных центров, которые уже долгое время применяют данный способ лечения, показал процент развития осложнений, возникающих в результате такой операционной техники.

 

тромбозы / эмболии min. - 0.0 %
max. - 12.0 %
сред - 2,83 %
Несостоятельность анастомоза min. - 0.0 %
max. - 20.0 %
сред - 3,77 %
заболеваемость min. - 0.0 %
max. - 60.0 %
сред - 24,5 %
смертность min. - 0.0 %
max. - 10.0 %
сред - 1,76 %

 

В последнии годы в отделении онкологической хирургии больницы г. Hammelburg была разработана стратегия по уменьшению нагрузки на пациентов, вызванной оперативным вмешательством.

Стратегия Evidenz Level
Температурная регуляция I B
Ограничение в жидкости I B
Интенсивная регуляция гипергликемии I B
Улучшение тканевой оксигенации I B
Нормализация внутрибрюшного давления III

С помощью такой стратегии периоперативного менаджмента стало возможным значительное снижение показателей осложнений. При наростающем количестве проведения таких операций (общее число 256/ июнь 2006) был достигнут такой показатель осложнений и побочных действий, который соответствует показателям осложнений при других обширных висцеральных хирургических вмешательствах.

peri hipec postop

Ниже приведена статистика различных осложнений после 252 проведенных операций:

Тромбозы n = 4 / 252 1.59 %
Легочная эмболия n = 1 / 252 0.39 %
Поздние кровотечения n = 2 / 252 0.79 %
Несостоятельность анастомоза n = 3 / 252 1.19 %
Спонтанная перфорация кишечника n = 8 / 252 3.17 %

Translation: Dr A. Maljuga

Rotkreuzklinik Wertheim gGmbH

Abteilung für Allgemeinchirurgie
Rotkreuzstr. 2
97877 Wertheim / Bayern
Telefon:
+49 9342 / 303-5002

консультация

На предварительном собеседовании Вы должны иметь при себе все актуальные лабораторные заключения, рентгеновские снимки, результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии, описание операций.