Онкологический центр лечения перитонеального карциноза

Специализированный центр лечения канцероматоза брюшины.
Хирургическая онкология. Регионарная химиотерапия.

Перитонэктомия при канцероматозе брюшины

целью, представленной здесь концепции лечения, является достижение по возможности полного макроскопического и микроскопического удаления опухоли. поэтому вовремя операции сначала удаляются все поражённые части брюшины затем полость живота промывается нагретым раствором цитостатика.

Преимущества интраоперативной химиотерапии

  • Гипертермия повышает пенетрацию цитостатика
  • Гипертермия повышает токсичность химиотерапевтического агента
  • Нагревание уже само по себе имеет цитотоксический эффект
  • Интраперитонеальная химиотерапия разрушает свободные опухолевые клетки и тем самым предотвращает их внедрение в рану.
  • Интраперитонеальная химиотерапия даёт возможность равномерного распределения цитостатика во всех областях брюшины.


Показания для оперативной циторедукции с интроперитонеальной химиотерапией

  • Неинвазивный перитонеальный карциноз или саркоматоз
  • Перитонеальная мезотелиома
  • Ограниченный перитонеальный карциноз инвазивных опухолей
  • Перфорированная гастроинтестинальная карцинома
  • Первичная T4 - гастроинтестинальная кар-цинома
  • Первичная гастроинтестинальная карцинома с положительной перитонеальной цитологией
  • Рак яичников
  • Паллативное лечение пациентов с асцитом, образовавшемся в результате опухоли.

Информация HIPEC

  • Строение и функция брюшины – Peritoneum
  • Перитонэктомия при перитонеальном карцинозе
  • Перитонэктомия при перитонеальном карцинозе
  • Перитонэктомия при канцероматозе брюшины
  • Перитонэктомия при перитонеальном карцинозе
  • Техника интраперитонеальной химиотерапии
  • Фармакокинетические аспекты интраперитонеальной химиотерапии
  • Показания для циторедуктивной хирургии с HIPEC
  • Определение часто используемых терминов
  • Предоперативная диагностика перед запланированной циторедуктивной операцией
  • Гипертермия при перитонеальном карцинозе
  • Периоперативная нагрузка на пациентов
  • Общая информация для пациентов о перитонеальном карцинозе и перитонэктомии
  • Информация для пациентов о мультимодальной терапии перитонеального карциноза с помощью перитонэктомии и гипертермической перитонеальной перфузии
  • Противопоказания
  • Перитонеалькарцинозный индекс (PCI)
  • Перитонэктомия плюс гипертермальная интроперитонеальная перфузия в лечении канцероматоза брюшины
  • Как протекает послеоперативное лечение

Фармакокинетика

Преимущества интраперитонеальной химиотерапии перед системной относительно AUC «площади под кривой»

Цитостатик Молекулярная масса AUC
5-Fluorouracil 130 250
Mitomycin 334 75
Doxorubicin 544 500
Cisplatin 300 20
Mitoxantron - 640
Paclitaxel - 1000

 

Translation: Dr A. Maljuga

Rotkreuzklinik Wertheim gGmbH

Abteilung für Allgemeinchirurgie
Rotkreuzstr. 2
97877 Wertheim / Bayern
Telefon:
+49 9342 / 303-5002

консультация

На предварительном собеседовании Вы должны иметь при себе все актуальные лабораторные заключения, рентгеновские снимки, результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии, описание операций.